Kofein; Kofein a benzoát sodný Injection; kofein citrát

CNS stimulant; xanthinového derivátu. 115 120 A

Používá se orálně jako pomůcka při zůstat vzhůru a obnovit duševní čilost v unavených pacientů. 117 118

Používá se v kombinaci s antihistaminiky k překonání sedativní vlastnosti antihistaminika; Nicméně, účinnost a potřebná dávka není dostatečně prokázána. A

Kofein a benzoát sodný injekce se používá ve spojení s podpůrnými opatřeními k léčbě respirační deprese spojené s předávkováním léků tlumících CNS (např., Opiáty analgetika, alkohol) a s elektrickým proudem. 120 A Nicméně, většina úřady věří, kofeinu a jiných analeptika by neměly být používány v těchto podmínkách a doporučí další podpůrnou léčbu kvůli kofein je pochybná výhoda a přechodné opatření. 120 A

Krátkodobá (10-12 dní) léčba (jako orální nebo IV kofein citrát) apnoe u nedonošených novorozenců, kteří jsou 28 až <33 týdnů těhotenství (označen jako vzácná onemocnění drog FDA pro toto použití). 115 Používejte pouze po jiných příčin apnoe (například poruchy centrálního nervového systému, primární onemocnění plic, anémie, sepse, metabolické poruchy, kardiovaskulární abnormality, obstrukční apnoe), které byly vyloučeny nebo vhodně léčeni. 115 Použít v kombinaci s ergotaminem, aby se zabránilo nebo o zrušení vaskulární bolesti hlavy (například migrény a bolesti hlavy). 116 A E však neexistuje konfliktní důkazy o účinnosti této kombinace při léčení akutních záchvatů migrény. 116 Aplikovat orálně samotný a v kombinaci s analgetiky (např. Acetaminofen, aspirin) pro léčbu bolestí hlavy, 121a d h l o, včetně migrény. 116 g Některé důkazy, že analgetické-kofein kombinace mohou vyrábět o něco více, než samotné analgezii analgetik a může mít příznivý vliv na náladu; Nicméně, tyto výsledky nebyly vždy reprodukovatelné v dobře kontrolovaných studiích. A další studie potřebné k určení role, pokud existuje, kofeinu jako analgetický adjuvans. A Někteří odborníci uvádějí, že kombinace acetaminofenu, aspirinu a kofeinu je rozumný první linie terapie pro mírné až středně těžké záchvatu migrény nebo při těžkých záchvatů migrény, které dříve reagovali na NSAIAs nebo nonopiate analgetiky. 116 Kofein a benzoát sodný injekce se používá k symptomatické úlevě od bolesti hlavy po míšní punkce †. A Bezpečnost a účinnost kofein citrátu při prevenci náhlého úmrtí syndromu † (SIDS) nebo před extubací v ventilovaných kojenců † není stanovena. 115 Byl použit orálně samotný a v kombinaci s jinými léky (např., Analgetika, diuretika) k uvolnění napětí, únava a zadržování tekutin spojené s menstruací. užitečnost je sporná, protože diuretikum aktivita kofeinu u pacientů s retencí tekutin je minimální. A Před zahájením léčby kofein citrát, stanovit základní linie sérové ​​koncentrace kofeinu u novorozenců dříve léčených theofylinem (viz specifických léků a laboratorních testů v rámci interakcí) a u dětí narozených matkám, které konzumovaly kofein před dodáním. 115 Může být nutné monitorovat sérové ​​koncentrace kofeinu pravidelně v průběhu léčby, aby se zabránilo toxicitě. 115 Perorálně (kofein tablety, kofein citrát ústní roztok), pomalou iv infuzí (kofeinem), nebo pomalou injekcí IV nebo IM nebo sub-Q † injekce (kofein a benzoát sodný). 115 117 118 120 A Podávajte rektálně v kombinaci s ergotamin tartrát. m Poraďte se označování výrobků výrobce pro úplné pokyny pro příslušnou podávání přípravků obsahujících kofein v kombinaci s analgetiky, antacida, antihistaminika, antipyretika, antitusika Belladonna alkaloidy, diuretika, ergotamin tartrát, expektorancia, nosních dekongestanů, myorelaxancií, sympatomimetika, a vitamíny. K dispozici jako perorální roztok bez konzervantů v lahvičkách na jedno použití; Nepoužitý část. 115 Podávat dávku, odstraňte gumovou zátku z lahvičky a pak odstoupit od smlouvy a podávat odpovídající dávku za použití 1 ml nebo jiný vhodný stříkačku s cílem zajistit přesné měření. 115 Pro řešení a informace o kompatibilitě s drogami, viz Kompatibilita pod stability. Kofein citrát je k dispozici jako konzervační-volný injekcí v lahvičkách na jedno použití; Nepoužitý část. 115 Použijte infuzní pumpy střÃkačky kofein citrátu injekci do novorozenců. 115 Kofein citrát: k léčbě apnoe u nedonošených, podávat úvodní dávku pomalou iv infuze po dobu 30 minut; vyluhovat udržovací dávky pomalé iv infuze po dobu 10 minut. 115 Kofein a natrium-benzoát: Podávejte pomalou injekcí IV. 120 A K dispozici jako kofein, kofein citrát, a kofeinu a benzoát sodný; Dávka kofeinu (samostatně nebo v kombinaci s pevným benzoát sodný), vyjádřené bezvodého kofeinu; Dávka kofein citrátu vyjádřeno v soli. 115 117 118 120 A Kofein také je komerčně dostupný v kombinaci s analgetiky, antacida, antihistaminika, antipyretika, antitusika, Belladonna alkaloidy, diuretika, ergotamin tartrát, expektorancia, nosních dekongestanů, myorelaxancií, sympatomimetika, a vitaminy; konzultovat označování výrobků výrobce pro příslušnou dávku konkrétního přípravku. Kofein: 100 - 200 mg podáván ne častěji než jednou za 3-4 hodiny u dětí ≥12 let. 117 118 Kofein a benzoát sodný injekce: 8 mg / kg (maximum 500 mg) (4 mg / kg, pokud jsou vyjádřeny v podmínkách bezvodého kofeinu), nebo 250 mg / m 2 (125 mg / m 2, pokud jsou vyjádřeny v podmínkách bezvodého kofeinu) podáván do na každé 4 hodiny v případě potřeby bylo doporučeno; však většina lékaři silně odradit analeptic použití kofeinu. 120 A byla použita nasycovací dávka 10-20 mg / kg † (5-10 mg / kg, pokud jsou vyjádřeny v podmínkách bezvodého kofeinu) v jedné dávce. 106 107 108 109 110 Úvodní dávka 20 mg / kg (10 mg / kg, pokud jsou vyjádřeny v podmínkách bezvodého kofeinu) v jedné dávce. 115 Alternativně byl použit nasycovací dávka 10-20 mg / kg † (5-10 mg / kg, pokud jsou vyjádřeny v podmínkách bezvodého kofeinu) v jedné dávce. 105 106 107 108 109 110 byla použita nasycovací dávka 10-20 mg / kg † (5-10 mg / kg, pokud jsou vyjádřeny v podmínkách bezvodého kofeinu) v jedné dávce. 105 106 107 108 109 110 5 mg / kg (2,5 mg / kg, pokud jsou vyjádřeny v podmínkách bezvodého kofeinu), každých 24 hodin, avšak ne déle než 10-12 dnů, počínaje 24 hodin po nárazové dávky. 115 (Viz předepisovat limitů v rámci Dávkování a způsob podání). Alternativně, 5-10 mg / kg † (2,5-5 mg / kg, pokud jsou vyjádřeny v podmínkách bezvodého kofeinu), jednou denně, počínaje 24 hodin po úvodní dávkou, byla použita. 105 106 107 108 109 110 Úprava udržovací dávka podle odpovědi pacienta a koncentrace tolerance a plazmové kofeinu. 105 106 107 108 109 110 5 mg / kg (2,5 mg / kg, pokud jsou vyjádřeny v podmínkách bezvodého kofeinu), každých 24 hodin, avšak ne déle než 10-12 dnů, počínaje 24 hodin po nárazové dávky. 115 (Viz předepisovat limitů v rámci Dávkování a způsob podání). Alternativně, 5-10 mg / kg † (2,5-5 mg / kg, pokud jsou vyjádřeny v podmínkách bezvodého kofeinu), jednou denně, počínaje 24 hodin po úvodní dávkou, byla použita. 105 106 107 108 109 110 Úprava udržovací dávka podle odpovědi pacienta a koncentrace tolerance a plazmové kofeinu. 105 106 107 108 109 110 5-10 mg / kg † (2,5-5 mg / kg, pokud jsou vyjádřeny v podmínkách bezvodého kofeinu), jednou denně, počínaje 24 hodin po úvodní dávkou, byla použita. 105 106 107 108 109 110 Úprava udržovací dávka podle odpovědi pacienta a koncentrace tolerance a plazmové kofeinu. 105 106 107 108 109 110 Kofein ve fixní kombinaci s analgetiky (např paracetamol, aspirin, Salicylamid) pro samoléčbu: kombinacích a dávkování síly se mění; konzultovat označování výrobků výrobce pro příslušnou dávku konkrétního přípravku. d h l o Butalbital, acetaminofen, kofein a u dětí ≥12 let: 1 nebo 2 kapsle nebo tablety (z nichž každá obsahuje 50 mg butalbital, paracetamol 325 mg, a kofein 40 mg) každé 4 hodiny (až do 6 kapslí nebo tablet denně). c p Alternativně, 1 tobolka nebo tableta (obsahující 50 mg butalbital, paracetamol 500 mg, a kofein 40 mg) každé 4 hodiny u dětí ≥12 let. b i vyvarovat se dlouhodobému nebo opakovanému použití. b c i p Butalbital, aspirin a kofeinu u dětí ≥12 let: 1 až 2 tablety (z nichž každá obsahuje 50 mg butalbital, aspirin 325 mg, a kofein 40 mg) každé 4 hodiny (až 6 tablet denně). f vyvarovat se dlouhodobému nebo opakovanému použití. F Kofein: 100 - 200 mg podáván ne častěji než jednou za 3-4 hodiny. 117 118 120 A Kofein a benzoan sodný: 500 mg-1 g (250 - 500 mg, pokud jsou vyjádřeny v podmínkách bezvodého kofeinu); Nicméně, většina lékaři silně odradit analeptic použití kofeinu. 120 A Kofein a benzoan sodný: 500 mg-1 g (250 - 500 mg, pokud jsou vyjádřeny v podmínkách bezvodého kofeinu); Nicméně, většina lékaři silně odradit analeptic použití kofeinu. 120 A Kofein ve fixní kombinaci s analgetiky (např paracetamol, aspirin, Salicylamid) pro samoléčbu: kombinacích a dávkování síly se mění; konzultovat označování výrobků výrobce pro příslušnou dávku konkrétního přípravku. d h l o Butalbital, acetaminofen, kofein a: 1 nebo 2 tobolky nebo tablety (z nichž každá obsahuje 50 mg butalbital, paracetamol 325 mg, a kofein 40 mg) každé 4 hodiny (až do 6 kapslí nebo tablet denně). c p Alternativně, 1 tobolka nebo tableta (obsahující 50 mg butalbital, paracetamol 500 mg, a kofein 40 mg) každé 4 hodiny. b i vyvarovat se dlouhodobému nebo opakovanému použití. b c i p Butalbital, aspirin, a kofein: 1 nebo 2 tobolky nebo tablety (z nichž každá obsahuje 50 mg butalbital, aspirin 325 mg, a kofein 40 mg) každé 4 hodiny (až do 6 kapslí nebo tablet denně). f j Vyhněte se prodlužuje a opakované použití. F Butalbital, acetaminofen, kofein, a kodein fosfát: 1 nebo 2 kapsle (z nichž každá obsahuje 50 mg butalbital, paracetamol 325 mg, kofein 40 mg, a kodein fosfát 30 mg) každé 4 hodiny (až 6 tobolek denně). 121 Vyhněte se rozšířila a opakované použití. 121 Butalbital, aspirin, kofein, a kodein fosfát: 1 nebo 2 kapsle (z nichž každá obsahuje 50 mg butalbital, aspirin 325 mg, kofein 40 mg, a kodein fosfát 30 mg) každé 4 hodiny (až 6 tobolek denně). K vyvarovat se dlouhodobému nebo opakovanému použití. K Acetaminofen, aspirin, a kofein: 2 tablety (z nichž každá obsahuje 250 mg acetaminofenu, aspirinu 250 mg, a kofein 65 mg) pro léčbu migrény. G Ergotamin a kofein: 2 tablety (z nichž každá obsahuje ergotamin tartrát 1 mg a 100 mg kofeinu) v prvním stupni, a následně 1 tableta na 30-ti minutových intervalech, dokud nedojde ke zmírnění útok (maximálně 6 tablet za napadení). E Ergotamin a kofein: 1 čípku (obsahujícího ergotamin tartrát 2 mg a 100 mg kofeinu) v prvním stupni; m-li to nutné, může dát druhou dávku (1 čípků) v 1 hodinu. m U některých pacientů s bolestí hlavy v dopoledních hodinách, může být 1-2 čípky uveden před spaním na krátkodobém základě. m n Kofein u dětí ≥12 let: Maximálně 200 mg každé 3-4 hodiny. 117 118 Kofein a benzoát sodný injekce: Maximální 500 mg (250 mg, vyjádřeno bezvodého kofeinu) v jedné dávce. A Bezpečnost a účinnost dávkování dobu delší než 10-12 dnů, které nebyly stanoveny. 115 Butalbital, paracetamol a kofein u dětí ≥12 let: Maximálně 6 kapslí nebo tablet (každá obsahuje 50 mg butalbital, acetaminofenu 325 nebo 500 mg, a kofein 40 mg) denně. b c i p Butalbital, aspirin a kofeinu u dětí ≥12 let: Maximálně 6 tablet (každá obsahuje 50 mg butalbital, aspirin 325 mg a kofein 40 mg) denně. F Kofein: Maximum 200 mg každých 3-4 hodin. 117 118 Kofein a benzoát sodný: Maximálně 1 g (500 mg, pokud jsou vyjádřeny v podmínkách bezvodého kofeinu) v jedné dávce. 120 a Maximum 2,5 g (1,25 g, pokud jsou vyjádřeny v podmínkách bezvodého kofeinu) denně. 120 Kofein a benzoát sodný: Maximálně 1 g (500 mg, pokud jsou vyjádřeny v podmínkách bezvodého kofeinu) v jedné dávce. 120 a Maximum 2,5 g (1,25 g, pokud jsou vyjádřeny v podmínkách bezvodého kofeinu) denně. 120 Butalbital, acetaminofen, a kofein: Maximálně 6 kapslí nebo tablet (každá obsahující 50 mg butalbital, acetaminofenu 325 nebo 500 mg, a kofein 40 mg) denně. b c i p Butalbital, aspirin, a kofein: Maximálně 6 kapslí nebo tablet (každá obsahuje 50 mg butalbital, aspirin 325 mg, a kofein 40 mg) denně. f j Butalbital, acetaminofen, kofein, a kodein fosfát: Maximálně 6 kapslí (z nichž každá obsahuje 50 mg butalbital, paracetamol 325 mg, kofein 40 mg, a kodein fosfát 30 mg) denně. 121 Butalbital, aspirin, kofein, a kodein fosfát: Maximálně 6 kapslí (z nichž každá obsahuje 50 mg butalbital, aspirin 325 mg, kofein 40 mg, a kodein fosfát 30 mg) denně. K Paracetamol, aspirin, a kofein: Maximálně 2 tablety (každá obsahující paracetamol 250 mg, 250 mg aspirinu a kofeinu 65 mg) v průběhu 24 hodin, pokud klinický namířené jinak. G Ergotamin a kofein: Maximálně 6 tablet (každá obsahuje ergotamin tartrát 1 mg a 100 mg kofeinu) na útok, nebo 10 tablet za týden. E Ergotamin a kofein: Maximálně 2 čípků (z nichž každá obsahuje ergotamin tartrát 2 mg a 100 mg kofeinu) na napadení a 5 čípky za týden. m Upravte kofein citrát dávkování, aby se předešlo toxicitě; používat s opatrností a sledovat sérové ​​koncentrace kofeinu. 115 Upravte kofein citrát dávkování, aby se předešlo toxicitě; používat s opatrností a sledovat sérové ​​koncentrace kofeinu. 115 Známá přecitlivělost na kofein nebo všechny složky ve formulaci. 115 e Potenciálně fatální nekrotizující enterokolitidy hlášeny u novorozenců, kterým byl kofein citrát. je určen pro ty příjem kofein citrát 115 pečlivé sledování rozvoje nekrotizující enterokolitidy (jak je doporučeno pro všechny předčasně narozených dětí). 115 Tachykardie, extrasystoly, a případně další srdeční arytmie může být spojeno s velkými dávkami; 115 117 120 Obecně se doporučuje, že kofein je nutno se vyvarovat u pacientů se symptomatickou srdečními arytmiemi a / nebo bušení srdce a během prvních několika dní až týdnů po jejím AMI. 100 Podávejte s opatrností u dětí trpících kardiovaskulárním onemocněním. 115 Velké dávky mohou mít za následek nespavost, neklid, nervozita, mírné delirium, bolest hlavy, vzrušení, neklid, což je stav, připomínající úzkostné neurózy, jiskřící scotoma, hyperestézii, hučení v uších, a svalový třes či záškuby. 115 120 Konvulzním kofeinu předávkování; používat s opatrností u dětí s křečemi. 115 Příliš energická léčba kofeinu a benzoátu sodného mohou zvyšovat útlum CNS v již u pacientů s depresí. A Chronické podávání u zvířat spojených s žaludeční vředy; příčinná souvislost u lidí není dostatečně prokázána. a Pomocí opatrně u pacientů s anamnézou žaludečního vředu. A Hypoglykémie a hyperglykémie u pacientů léčených kofein; Může být nutné u novorozenců léčených kofein citrát pravidelné sledování koncentrací glukózy v krvi. 115 Určen pouze pro příležitostné použití; by neměly být používány jako náhrada za spánku. 117 118 Při použití v pevné kombinaci s jinými léky (viz Příprava), zvažte varuje, opatření a kontraindikace související se souběžným činidlem (y). 121 e g Kategorie C. 115 120 Distribuovány do mléka; 119 poměry mléčného plazma 0.5-0.76 hlášeny. 119 Množství kofeinu požitého od obvyklých množství kofeinu nápojů je považována za slučitelnou s kojení; kofein může akumulovat v kojených dětí po středně těžkou až těžkou spotřebu mateřské. 119 Využití kofein tablet pro samoléčení u dětí <12 let věku se nedoporučuje. 117 118 Možné zvýšila závažnost účinky na CNS u dětí ve srovnání s dospělými. a (Viz nervový systém účinků za Varování). Vyhnout se používání kofeinu a sodíku benzoát injekci u novorozenců; benzoát sodný může způsobit kernikteru. A Použijte kofein citrát s opatrností u předčasně narozených novorozenců s poruchou záchvatovitým onemocněním ledvin nebo jater, kardiovaskulární onemocnění, nebo (viz Srdeční účinky a také nervový systém účinky za výstrahám; viz také Zvláštní populace pod Dávkování a způsob podání). 115 zvážit případnou potřebu monitorování sérové ​​koncentrace kofeinu (viz Obecné pod Dávkování a způsob podání). 115 Monitor koncentrace glukózy v krvi pravidelně; hypoglykémie a hyperglykémie hlášeným u novorozenců. 115 Dlouhodobé pokračující studie neprokázaly kofeinu podávání u nedonošených novorozenců nemá nepříznivý vliv na neurologický vývoj nebo růst. 115 Farmakokinetika kofein citrát není hodnocena u nedonošených novorozenců s poškozením jater; používat s opatrností. 115 (viz poškození jater v rámci Dávkování a způsob podání). Farmakokinetika kofein citrát není hodnocena u nedonošených novorozenců s poruchou funkce ledvin; používat s opatrností. 115 (Viz poruchou funkce ledvin pod Dávkování a způsob podání). stimulace CNS (např., nespavost, neklid, nervozita, mírné delirium), podráždění GI (např., nevolnost, zvracení, podráždění žaludku). A U novorozenců s apnoe u předčasně narozených dětí: vyrážka, krmení netolerance, sepse, nekrotizující enterokolitidy. 115 Zdá se, že metabolizuje hlavně prostřednictvím CYP1A2. 115 Farmakokinetické interakce, které by mohly s léky metabolizovanými CYP1A2 nebo CYP1A2 induktory nebo inhibitory. 115 Lék nebo test Interakce Komentáře Antikonvulsiva (fenobarbital, fenytoin) Možné zvýšená eliminace kofeinu a snížené sérové ​​koncentrace kofeinu 115 Možné zvýšený metabolismus fenobarbitalu 120 Zvýšená kofein dávka může být požadováno 115 beta-adrenergní agonisty Může zvýšit srdeční inotropní účinky 120 A cimetidin Možné snížené eliminace kofeinu a zvýšené koncentrace kofeinu v séru 115 Snižuje kofein dávka může být požadováno 115 disulfiram Potenciál inhibice metabolismu kofeinu a výrazně snížil clearance kofeinu; 103 možných přehnané nebo prodlouženým kofein efekty 103 104 Klinický význam neznámá 103 104 ketokonazol Možné snížené eliminace kofeinu a zvýšených koncentrací kofeinu sérových 115 Snižuje kofein dávka může být požadováno 115 ketoprofen Možnému snížení objemu moči 115 Klinický význam neznámá 115 Testy na kyseliny močové v séru Falešně pozitivní zvýšení hladiny kyseliny močové v séru, měřeno podle metody Bittner 120 A Testy pro močovou kyselinu 5-hydroxyindoleacetic (5-HIAA) Mírný nárůst v moči 5-HIAA koncentracích 120 A Testy na močových katecholaminů a kyseliny vanilmandlové (VMA) Mírný nárůst koncentrací moči VMA a katecholaminů; Možné falešně pozitivní výsledky na zkouškách pro feochromocytomem a neuroblastomu 120 A Vyhněte se příjem kofeinu během zkoušky 120 Teofylin Vzájemná konverze mezi kofeinem a theofylinem hlášeny u nedonošených novorozenců 115 Současné užívání nedoporučuje u nedonošených novorozenců 115 Koncentrace v séru Monitor kofeinu před zahájením léčby kofein u novorozenců dříve léčených theofylinem 115 Kofein a kofein citrát se dobře vstřebává po orálním podání. A Absorpce po perorálním podání může být rychlejší, než že po IM injekcí kofeinu a benzoátu sodného. A Absolutní biologická dostupnost perorálně podaného kofeinu u předčasně narozených novorozenců není zcela stanovena. 115 Po perorálním podání 100 mg kofeinu (jako káva), maximální plazmatické koncentrace dosaženo po 50-75 minutách. A Po perorálním podání 10 mg / kg kofeinu u předčasně narozených novorozenců průměrná doba k dosažení vrcholové plazmatické koncentrace byl 0,5-2 hodiny. 115 Krmení vzorec neovlivňuje čas na vrcholu koncentrace v plazmě u kojenců. 115 sérové ​​koncentrace kofeinu> 50 mcg / ml spojeno s vážnou toxicitou. 115

Rychle distribuován do tělesných tkání; Snadno přechází hematoencefalickou bariérou. 115 120

Koncentrace v mozkomíšním moku předčasně narozených novorozenců blíží koncentraci v plazmě. 115

Volně prochází placentou a je distribuována do mateřského mléka. 115

Průměrný distribuční objem u kojenců, je o něco větší než u dospělých (0,6 l / kg). 115

Přibližně 17-36% u dospělých; údaje nejsou k dispozici u novorozenců nebo kojenců. 115 120

Metabolizován v játrech, především prostřednictvím CYP1A2, na 1-methyluric kyseliny, 1-methylxanthinu, a 7-methylxanthinu. 115 120 Může vyvolat vlastní metabolismus; Klinický význam autoindukce není znám. 120 A

Novorozenci: omezeným jaterním metabolismem v důsledku nezralých jaterních enzymatických systémů. 115 Interkonverze mezi kofeinem a theofylinem hlášeny. 115 (Viz specifických léků a laboratorních testů v rámci interakce).

Metabolismus kofeinu 9 měsíců věku, které se blíží u dospělých. 115

Dospělí: vylučovány hlavně močí ve formě metabolitů (<1% v moči v nezměněné formě). 120 A Novorozenci: vylučovány hlavně močí v nezměněné formě (přibližně 86%). 115 Průměrný podíl močí v nezměněné podobě u kojenců je nepřímo úměrný gestačnímu / postconceptional věku; 115 od 9 měsíců věku, podíl vyloučí v nezměněné formě se blíží jako u dospělých. 115 Dospělí: 3-5 hodin. 120 A Novorozenci: Přibližně 3-4 dny. 115 Eliminace pomalejší u mladých dětí než u dospělých, protože nezralých jater a / nebo ledvin. 115 Průměrný poločas u kojenců je nepřímo úměrný gestačnímu / postconceptional věku; 115 od 9 měsíců věku, poločas blíží jako u dospělých. 115 Farmakokinetika u novorozenců s poruchou funkce ledvin nebo jater nebyly hodnoceny. 115 Pokojová teplota. 117 118 15 až 30 ° C. 115 Pečovatelé by měli uchovávat lahvičky perorálního roztoku do nádoby s dětskou pojistkou poskytnutých výrobcem. 115 15 až 30 ° C. 115 15 až 30 ° C. 120 Pro informace o systémových interakce vyplývající ze současného užívání, viz interakce. Kompatibilní Aminokyseliny 8,5% Dextrózy 5 nebo 50% ve vodě Tuku 20% emulze, IV Kompatibilní glukonát vápenatý dopamin HCl Fentanyl citrát heparin sodný Kompetitivně inhibuje fosfodiesterázu, enzym, který degraduje cyklické 3 ', 5'-adenosinmonofosfátu (AMP), zvýšení hladiny intracelulárního cyklického AMP. 120 A Stimuluje všechny úrovně CNS. 120 A stimuluje mozková kůra a vytváří rychlejší a jasnější myšlení průtoku, bdělosti nebo vzrušení v unavených pacientů; Také zlepšuje koordinaci psychomotorickou. A Stimuluje dřeňový vagálních, vasomotor, a respiračních center v poněkud větších dávkách, propagaci bradykardii, vazokonstrikci a zvýšenou dechovou frekvenci. 120 A Vytváří pozitivní inotropní účinek na myokard a pozitivní chronotropní účinek na SA uzlu, což způsobuje přechodné zvýšení tepové frekvence, síla kontrakce, srdečního výdeje a srdeční činnosti. 115 120 A Škrtí mozkové cévní; také přímo rozšiřuje periferní cévy, snižuje periferní vaskulární rezistence. 120 A Celkový účinek na srdeční frekvenci a BP, závisí na tom, zda převládá CNS nebo periferní účinky. 120 A Stimuluje dobrovolné kosterní svalstvo, zvyšuje sílu kontrakce a snižuje svalovou únavu. 120 A Stimuluje sekreci žaludeční kyseliny z parietálních buňkách. 120 A Zvyšuje průtok krve ledvinami a GFR; snižuje proximální tubulární reabsorpci sodíku a vody, což má za následek mírné diurézy. 120 A Riziko nežádoucích CNS a kardiální účinky, jsou-li přijata nadměrné dávky. 115 Nebezpečí nekrotizující enterokolitidy u předčasně narozených dětí; důležitost informování lékařům, pokud příznaky intolerance GI (např., distenze břicha, zvracení, krvavá stolice) nebo letargie se vyvíjí. 115 Důležitost informování lékařům v případě předčasné dítě neustále potýká s problémem apneic události navzdory kofeinu terapie; nezvyšují dávku bez doporučení lékaře. 115 Důležitost dodržení návodu k použití kofein citrátu perorální roztok, včetně návodu pro skladování, měření a odebrání předepsanou dávku a správy. 115 Poskytněte kopii informací o pacientech výrobce. 115 Důležitost informování lékařům stávajících nebo zamýšleným souběžné terapie, včetně předpis a volně prodejných léků a potravinových doplňků nebo bylinných, jakož i jakýchkoli doprovodných nemocí (například kardiovaskulární onemocnění). 115 Důležitost žen informování jejich lékařům, zda jsou nebo plánují otěhotnět nebo plánujete kojit. A Význam informovat pacienty o další důležité preventivní informace. (Viz Upozornění). Pomocné látky v komerčně dostupných přípravků drog mohou mít klinicky významné účinky u některých jednotlivců; konzultovat specifické označování výrobků pro podrobnosti. Další informace naleznete v ASHP drog nedostatkem Resource Center pro informace o nedostatku jedné nebo více z těchto přípravků. * K dispozici od jednoho nebo více výrobci, distributorovi, a / nebo Repackager druhovým (neproprietární) Název trasy Dosage Forms silné stránky značky Výrobce Ústní tablety 100 mg * 200 mg * Tablety, potahované 200 mg * Žádné Doz maximální pevnost tablety ve tvaru kapsle (s povidonem a propylenglykolu) Novartis Vivarin GlaxoSmithKline Také komerčně dostupné v kombinaci s analgetiky, antacida, antihistaminika, antipyretika, antitusika, Belladonna alkaloidy, diuretika, ergotamin tartrát, expektorancia, nosních dekongestanů, myorelaxancií, sympatomimetika, a vitamíny. * K dispozici od jednoho nebo více výrobci, distributorovi, a / nebo Repackager druhovým (neproprietární) Název trasy Dosage Forms silné stránky značky Výrobce parenterální Injekce 250 mg / ml (ekvivalentní kofein bezvodý 125 mg / ml a sodík benzoát 125 mg / ml) * Kofein a benzoát sodný injekce Americký Regent, Bedford trasy Dosage Forms silné stránky značky Výrobce Ústní Řešení 20 mg / ml (ekvivalentní k 10 mg / ml kofein bezvodý) Cafcit MeadJohnson Kofein citrát perorální roztok Paddock, PharmaForce parenterální Injekce 20 mg / ml (ekvivalentní k 10 mg / ml kofein bezvodý) Cafcit MeadJohnson Kofein Citrate Injection Americký Regent, Paddock, PharmaForce Objem Prášek AHF DI Essentials. , Vybrané revize 20. listopadu 2012. 100. Rada pro vědecké záležitosti. označování kofein. JAMA. 1984; 252: 803-6. [IDIS 188218] [PubMed 6748182] 101. Robertson D, Wade D, R Workman et al. Tolerance k humorálních a hemodynamické účinky kofeinu u člověka. J Clin Invest. 1981; 67: 1111-7. [IDIS 142876] [PubMed 7009653] 102. Robertson D, Hollister AS, Kincaid D et al. Kofein a vysoký krevní tlak. Am J Med. 1984; 77: 54-60. [IDIS 187520] [PubMed 6377891] 103. Beach CA, Mays DC, Guiler RC et al. Inhibice vylučování kofeinu disulfiram u zdravých jedinců a zotavuje alkoholiků. Clin Pharmacol Ther. 1986; 39: 265-70. [IDIS 213983] [PubMed 3948467] 104. Mangini RJ, ed. lékové interakce fakta. St. Louis: JB Lippincott Co; 1986 (červenec): 123a. 105. Aranda JV, Cook CE, Gorman W. Farmakokinetický profil kofeinu v předčasné novorozence s apnoe. J Pediatr. 1979; 94: 663-8. [IDIS 103742] [PubMed 430317] 106. Murat I, Moriette G, Blin MC et al. Účinnost kofeinu v léčbě idiopatické opakující apnoe u předčasně narozených dětí. J Pediatr. 1981; 99: 984-9. [IDIS 143136] [PubMed 7310594] 107. Brouard C, Moriette G, Murat I et al. Komparativní účinnost theofylinu a kofeinu v léčbě idiopatické apnoe u předčasně narozených dětí. Am J Dis Child. 1985; 139: 698-700. [IDIS 201254] [PubMed 4014092] 108. Le Guennec JC, Billon B, C. Paré maturational změny koncentrací kofeinu a dispozice v kojeneckém věku v průběhu udržovací léčby apnoe nezralých: vlivem stáří plodu, jaterním onemocněním, a při kojení. Pediatrie. 1985; 76: 834-40. [IDIS 209484] [PubMed 4058995] 109. Anwar M, Modestin H, Mojica N et al. Účinek kofeinu na pneumogram a apnoe dětství. Arch Dis Child. 1986; 61: 891-5. [IDIS 222411] [PubMed 3767418] 110. Spitzer AR, Fox WW. Kojenecká apnoe. Pediatr Clin North Am. 1986; 33: 561-81. [PubMed 3714338] 111. Food and Drug Administration. Osiřelá označení podle § 526 potravinářském a kosmetickém federálního zákona ve znění zákona o Orphan Drug (P. L. 97-414), do 28. června 1996. Rockville, MD; 1996 červenci 112. Cerulli J, Lomaestro BM, Malone M. Aktuální informace o farmakoterapie obezity. Ann Pharmacother. 1998; 32: 88-102. [IDIS 399703] [PubMed 9475827] 113. Astrup A, Toubro S, NJ Christensen et al. Farmakologie termogenní drog. Am J Clin Nutr. 1992; 55: 246-8S. 114. Food and Drug Administration. Doplňky stravy obsahující efedrin alkaloidy. Navrhované pravidlo. [21 FR Část 111] Fed Regist. 1997; 62: 30678-724. 115. Mead Johnson and Co. Cafcit (kofein citrát) injekcí a informace perorální roztok předepisovat. Evansville, IN: 2003 May. 116. Matchar DB, Young WB, Rosenberg JH et al. Založené na důkazech pokyny pro migréna v primární péče: farmakologická vedení akutních záchvatů. St. Paul, MN; 2001. Z webových stránkách American Academy of Neurology. 117. GlaxoSmithKline Consumer Healthcare. Vivarin (kofein) tablety informace o pacientovi. Pittsburgh, PA; 2003. Z webové stránky. Přistupovat 2007 17.května. 118. Novartis Consumer Health, Inc. Maximum Strength NoDoz (kofein) tablety informací o pacientech. Parsippany, NJ; 2007. 119. kofein. In: Briggs GG, Freeman RK, Yaffe SJ, eds. Drogy v těhotenství a při kojení: referenční příručka k fetální a neonatální rizika. 7. ed. Philadelphia: Lippincott, Williams & Wilkins; 2005: 201-7. 120. Americký Regent Laboratories, Inc. Kofein a benzoát sodný injekce předepisování informace. Shirley, NY: 1998 listopadu 121. Watson Laboratories, Inc. butalbital, paracetamol, kofein, a kodein fosfát kapsle předepisování informace. Corona, CA; 2007 leden A. Informace o AHF lék 2007. McEvoy GK, ed. Kofein. Bethesda, MD: American Society of Health-SYSTEM Lékárníci; 2007: 2478-2481. b. Forest Pharmaceuticals, Inc. Esgic-Plus (butalbital, paracetamol a kofein) kapsle předepisovat informace. St. Louis, MO; 2002 srpen C. Mikart, Inc. butalbital, paracetamol a kofein tablety předepisování informace. Atlanta, GA; 2002 srpen d. Novartis Consumer Health, Inc. Excedrin Tension Bolesti hlavy (paracetamol a kofein) tablety informace o pacientovi. Parsippany, NJ; 2007. E. Mikart, Inc. ergotamin tartrát a kofein tablety předepisovat informace. Atlanta, GA; 2005 únor F. Actavis Elizabeth LLC. Butalbital, aspirin, a kofein tablety předepisovat informace. Elizabeth, NJ; 2006 leden G. Novartis Consumer Health, Inc. Excedrin Migréna (paracetamol, aspirin, a kofein) tablet informace o pacientovi. Parsippany, NJ; 2007. h. GlaxoSmithKline. Original Formula BC (aspirin, kofein, a salicylamid) prášek informace o pacientovi. Pittsburgh, PA; 2007. i. Mikart, Inc. butalbital, paracetamol a kofein tablety předepisování informace. Atlanta, GA; 2002 srpen j. Watson Laboratories, Inc. butalbital, aspirin, a kofein kapsle předepisovat informace. Corona, CA; 2006 březen k. Watson Laboratories, Inc. butalbital, aspirin, kofein, a kodein fosfát kapsle předepisovat informace. Corona, CA; 2007 leden l. Novartis Consumer Health, Inc. Extra Strength Excedrin (paracetamol, aspirin, a kofein) tablet informace o pacientovi. Parsippany, NJ; 2007. m. Novartis Pharmaceuticals Corporation. Cafergot (ergotamin tartrát a kofeinu) čípky předepisování informace. East Hanover, NJ. Nedatovaný. Dostupný z internetových stránek. Přistupovat 2007 5.prosince. n. Informace o AHF lék 2007. McEvoy GK, ed. Ergotamin tartrát. Bethesda, MD: American Society of Health-SYSTEM Lékárníci; 2007: 1359-1361. Ó. Insight Pharmaceuticals. Anacin Max síla (aspirin a kofein) tablety informace o pacientovi. Langhorne, PA. Nedatovaný. Dostupný z internetových stránek. Přistupovat 2007 12.prosince. p. Mikart, Inc. butalbital, paracetamol a kofein kapsle předepisování informace. Atlanta, GA; 2003 únor